赵培儒:“穿刺活检呢,做了吗?”>
消化科主任摇摇头:“活检钳很难切取到胃底粘膜下的肿块,我们准备在术中切片活检。”>
旁边的雷镕、该院院长,都是微微点头。>
这一套考量听下来,主任的处理是十分恰当的。>
就连雷镕,也看不出这例病人,到底有什么问题。>
科室主任、该院院长、雷镕等人的目光,全都汇聚在赵培儒身上。>
赵培儒道:“试试腹膜后肿大淋巴穿刺活检吧,这个病例,应该不是胃癌。”>
不是胃癌?>
众人全都瞪大了眼睛。>
这胃镜都已经直接看到,是占位性病变了,还不是胃癌么?>
雷镕疑惑道:“赵院士,你考虑是胃结核吗?”>
众人也都疑惑无比。>
孤例性的胃结核,是极其罕见的,一般都伴随有其他疾病或是症状。这个病例,难道就只是一个孤例性胃结核?>
赵培儒点点头:“应该是胃结核,再加上tbdna检测,进一步确诊一下。”>
消化科主任若有所思,深深点头,立即带着赵培儒的医嘱出去了。>
留下的众人,就在这里聊着天,赵培儒也顺带翻看着其他病例。>
东苑东区的院长,继续小心翼翼的伺候着,陪同着。>
不久后,消化科主任神色无比敬佩的,拿着检查结果回来了。>
他这幅神色一出现,众人就预感到发生什么事了。>
“赵院士,各位领导。”消化科主任拿起了手中的检查单:“肿大淋巴穿刺活检显示,肉芽肿性炎性坏死,tbdna临界阳性……应该是胃结核!“>
雷镕在旁边补充道:“原发性胃结核。”>
赵培儒提问道:“胃结核怎么治疗?”>
消化科主任:“给左氧氟沙星,四联抗结核药物就可以了。”>
他心里暗道,这和原本计划的手术治疗,已经全然不同了。>
如果不是赵培儒看出了这例误诊,病人就得无辜挨一刀了,而现在,只需要服药就可以治好。>
赵培儒笑着微微点头。>
这家医院,总体的医疗水平,还算是可圈可点,不算多差劲。>
与此同时,他脑海里,也响起了新的提示。>
【恭喜您,完成“任务二:分辨一例复杂胃癌误诊病例“。】>
【获得奖励:国医级水平卡1张,经验值50万。】>
……>
在赵培儒离开这家医院后。>
医院按照赵培儒留下的医嘱,给病人对症治疗。>
服药后,病人的高热体温,很快就降了下来。>
医院的众人,心里立即就有底了。看来药物对症了。>
随后,病人出院,只在门诊拿药,服药的同时,接受医院电话随访。>
一周后,病人之前的恶心、呕吐、乏力等症状,已经基本消失,体重也从不断消瘦,开始恢复缓慢增长。>
至此,一例胃结核病人,已经基本宣告痊愈了,只需要继续服药维持两周即可。>
随访完病人,医院从上到下,都在传这件事情。>
说是赵培儒院士来了一趟他们医院,本来是要为某个科研项目做调研的,结果在看病例的过程中,随手捡出了一例误诊病例,让病人少挨了一刀。>
这件事情,在他们医院一直流传了好多年,成为
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